Histerosonograma (HsonoG)
El histerosonograma es un estudio avanzado de imagen que Ultrasonido Basal utiliza ultrasonido y la instilación de una pequeña cantidad de solución salina dentro del útero para evaluar con detalle la cavidad uterina, su forma, su superficie interna y aunque menos sensible y específico, la permeabilidad inicial de las trompas. Es una herramienta fundamental en el estudio de fertilidad, ya que permite identificar alteraciones que pueden afectar la implantación o causar infertilidad, abortos recurrentes o sangrados anormales.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
- En la sala de consultas y en posición ginecológica
- Colocación del espéculo: se realiza igual que un Papanicolaou para visualizar el cuello uterino.
3. Previa antisepsia se coloca un catéter delgado marca Siscone®: se introduce suavemente un catéter fino en el cuello uterino hasta sobrepasar el orificio cervical interno. Esto suele ser bien tolerado.
3. Instilación de solución salina estéril: se llena la cavidad uterina con un poco de líquido para distenderla y mejorar la visibilidad.
4. Ultrasonido transvaginal en tiempo real: al ingresar el líquido, se observa la forma, grosor, contorno y cualquier irregularidad de la cavidad uterina.
El estudio dura entre 5 y 10 minutos, es ambulatorio y no requiere anestesia.
¿Qué evalúa el histerosonograma?
El histerosonograma permite detectar con gran precisión:
• Pólipos endometriales y cervicales
• Miomas submucosos G0, GI y GII
- Istmocele y su abordaje quirúrgico
• Adherencias intrauterinas (síndrome de Asherman)
• Malformaciones uterinas (tabiques, unicorne, bicorne, arcuato, etc.)
• Engrosamientos o irregularidades del endometrio
• Presencia de líquido sospechoso
• Permeabilidad y movilidad inicial de las trompas (según la variante HyCoSy)
Es una excelente alternativa inicial antes de procedimientos más invasivos como la histeroscopia.
¿Por qué es importante en fertilidad?
Porque muchas alteraciones dentro del útero pueden impedir que un embrión se implante o mantenerse en embarazo. El histerosonograma:
• Mejora la precisión diagnóstica del ultrasonido convencional.
• Permite planificar correcciones quirúrgicas cuando es necesario.
• Aumenta las probabilidades de éxito en tratamientos como inseminación o fertilización in vitro.
• Es más cómodo, económico y seguro que otras pruebas.
¿Qué se siente durante el estudio?
La mayoría de las pacientes describe molestias similares a un cólico menstrual leve. Puedes retomar tus actividades inmediatamente.
Preparación y cuidados posteriores
- Debe realizarse entre el día 5-12 del ciclo menstrual, después del último día de la menstruación y antes de la ovulación.
• Puede usarse un analgésico suave antes del procedimiento si se desea.
• Es normal un leve manchado posterior.
Un estudio clave con gran valor diagnóstico
En Fertility Guatemala, el histerosonograma forma parte de nuestra evaluación integral inicial en casos seleccionados. Nos permite identificar con precisión cualquier condición uterina que pueda afectar la fertilidad, garantizando un diagnóstico claro y un plan de tratamiento personalizado.